气温“过山车”启动，本周六先回温后冷空气！当流感遇上新冠，该怎么预防？

时雪转甚，万山积玉

今日进入大雪节气

大雪是一个反映

气温与降水变化趋势的节气

意味着天气越发寒冷

降雪的概率或积雪的概率加大

这个时节浙江大部分地区都已入冬

入冬以来

我省一直被湿冷魔法攻击中

阳光成了点缀

令人十分想念

11月30日至12月6日

我省平均总日照时数仅4小时

较常年同期偏少8成多

为历史同期第一少

其中开化、瑞安、遂昌、温州、文成等

11个地方的日照时数为“0”

冬天的那抹阳光何时才能相见？

昨天的阳光真是“昙花一现”

10日前我省依旧是阴天打底

小雨穿插

好在气温处于“小碎步”回升当中

10日我省部分地区最高气温

可以升至15℃+

其中温州将向20℃发起冲刺

熟悉天气套路的朋友都知道

变暖和的背后都是

在为后头的冷空气做铺垫

果不其然

10到11日和13到14日

分别有两股冷空气在候场

届时气温下降

特别是最低气温的下滑速度尤为明显

经过两股冷空气打压后

13日的最低气温我省部分地区仅0-2℃

“寒冬”之感油然而生

气温“过山车式”波动

需要注意身体保暖

谨防感冒

好消息是

这两股冷空气都没有水汽配合

天气格局终于要更新了

萦绕多日的湿冷天气

将在11日按下“暂停键”

之后我省多云唱主角

洗衣晾晒都可以安排起来了！

冬季到来

儿童呼吸道疾病高发

如果家里孩子出现

发热、咳嗽等症状

家长该如何处理？

当流感遇上新冠

我们该做哪些准备？

儿童易感染新冠病毒

儿童是新冠病毒的易感人群，从目前国内外儿童新冠病毒感染病例来看，儿童感染病例临床症状绝大多数比较轻，主要有发热、咳嗽、乏力、呕吐和腹泻等症状。

北京市儿童新冠会诊专家组成员张谊表示，儿童和成人感染后症状和病程有明显差异。整体来说，发病快，少有肺炎。呈现以下特点：

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1. 儿童感染者几乎没有潜伏期，感染即发病。成人感染3天内发病，儿童多在1天内发病。

2. 儿童感染初期症状是以发热为主，热型不定，但多数婴幼儿有高热表现。与成人感染初期咽干咽痛不同，儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。

3. 儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道，高热并不等同于重症。儿童免疫系统发育不够完善，往往热度较高，但临床中多见于上呼吸道感染，极少出现肺部侵袭，所以临床称为“新冠病毒感染”而不是“新型冠状病毒肺炎”。

4. 儿童热退伴有消化道症状。成人感染后症状主要集中在呼吸道，儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。

据广州市妇女儿童医疗中心内科部主任兼感染性疾病科主任徐翼介绍，儿童即使感染，出现肺炎、发展为重症的比例都比成人感染者要低。

但当前季节，除了新冠病毒外，还有流感、呼吸道合胞病毒等其他病毒感染也会导致孩子出现发热、咳嗽等上呼吸道症状。这无疑对于判断造成了干扰。

此时家长可以先观察孩子的精神、食欲和活动量等情况，如果精神食欲尚可，体温不是很高，可以多喝水、多休息和多喝牛奶等易消化食物，居家观察。

假如出现高热、持续高热伴有频繁咳嗽、精神不好、食欲下降、呕吐等情况，要及时就诊。

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不久前，家住北京经开区的2岁幼儿小海洋（化名）高烧40度以上，出现抽搐，而就在一天前，小海洋的家人已被检测出新冠阳性。

孩子被送到医院后进行检查，结合病原学考虑为新冠病毒感染，激发热性惊厥。CT结果显示无肺炎表现，主要是上呼吸道感染。

医护们对孩子进行了对症治疗，两小时之后，孩子体温降至38度左右，生命体征相对平稳。经区疾控中心复核，孩子的新冠核酸检测结果呈阳性。

之后，孩子经120闭环转运至方舱医院，接受进一步疗护。目前小海洋病情已好转。

当孩子出现热性惊厥，家长在家中可采取以下措施↓↓↓

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1.保持平卧位：将衣领解开、保持屋内通风（冬天注意别让冷风直吹孩子），尽量保持呼吸道通畅，使孩子处于放松状态，不会出现缺氧情况；

2.将头偏向一侧：避免分泌物误入呼吸道从而引起窒息，在惊厥时出现口吐白沫的现象，家长要及时清理干净分泌物；

3.物理降温：用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等，随着体温下降能够控制症状；

4.及时就医：在家里做简单的处理后，一定要及时拨打120或自行送医院接受进一步救治。

对于有家族史的患儿，在病毒流行期，家长更要高度关注孩子体温上升，一般建议38度左右就要吃退烧药，可以美林和泰诺林两种退烧药交替吃，最低间隔3小时。

“通过国内外儿童发病情况看，儿童家庭聚集性发病的占比高达90%以上。这就提示我们家长可以通过疫苗接种加强自身防护，筑牢免疫长城，保护我们城墙内的孩子。”徐翼提醒。 

家长可以这样备药问诊

北京市儿童新冠会诊专家组成员、北京同仁医院儿科副主任张谊提醒，3岁以内的婴幼儿是易感阶段。1岁以内婴儿气道较短，上呼吸道感染后很容易侵袭到下呼吸道，孩子容易发热和喘憋，家长要注意孩子有没有呼吸困难的表现。如果发热3天仍没有发热频率降低、热度降低的趋势务必前往医院就诊。

儿童感染新冠病毒痊愈后1-2周，要谨防二次打击。张谊表示：“家里如果有相继发生其他感染的病人，尽量不要接触孩子，因为此时孩子的免疫功能还没恢复，不要再引起孩子二次感染。”

应对冬季呼吸道疾病的发生，建议在家中可以简单备一些非处方药，对新冠、流感症状缓解都有效：

成人用

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▲中成药：连花清瘟胶囊、连花清瘟颗粒、清感颗粒、疏风解毒胶囊、藿香正气胶囊、小柴胡汤颗粒。（注意：不要叠加，只选一种，以免出现药物过量风险）

▲如果出现发热、头痛、咽痛明显影响休息，影响睡眠，可以服用解热镇痛的药物，建议使用：布洛芬，对乙酰氨基酚。

▲如果出现咳嗽，建议使用：复方鲜竹沥液，宣肺败毒颗粒，急支糖浆等等。

▲如果出现痰多、咳痰费力的情况，建议使用：复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等。

▲如果咽痛咽干比较明显，建议使用：华素片、西瓜霜含片等。

▲如果鼻塞流涕比较明显，建议使用：扑尔敏、氯雷他定、西替利秦，还可以用布地奈德喷鼻。

孩子用

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▲ 针对孩子发热：建议准备对乙酰氨基酚和布洛芬两种退热药交替服用。每种退热药24小时内使用一般不建议超过4次。如果没撑到4小时又起热，可换另一种。有热性惊厥史的孩子，建议38℃开始服药。没有热性惊厥史的孩子，建议38.5℃开始服药。体温降到37.5℃以下，不建议再服用退烧药。

药物降温同时可辅助物理降温。使用温水，不建议用酒精。部位不建议只在手心脚心，建议擦脖子、腋窝、大腿根等来物理降温。手脚冰凉时先急不降温，搓热手脚。

▲ 针对孩子早期干咳：建议准备复方福尔可定口服溶液或肺力咳口服液，可单用也可加用小儿咳喘灵或白蕊颗粒。2岁以上孩子在睡前可以服用孟鲁司特钠咀嚼片，减轻气道炎症反应。

▲ 针对孩子后期湿咳（有痰）：当干咳变湿咳时，将“复方福尔可定口服溶液”可换成“愈创甘油醚糖浆”或者“氨溴特罗口服液（易坦静）”，可促进排痰以及促进气道黏膜功能的恢复。

▲ 针对孩子流涕：如果鼻涕特别多建议服用欧龙马。如果孩子晚上睡觉鼻塞可用盐水洗鼻。

▲ 针对孩子抗病毒：建议准备小儿豉翘清热颗粒、连花清瘟颗粒、蒲地蓝口服液等中成药。孩子发热时可两种合用，不再发热时建议减为1种或停药。

▲ 针对孩子免疫力：建议准备双歧三联活菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌。减少发热后期出现的肠道功能紊乱，食欲下降。

在饮食方面，张谊提醒家长给孩子准备餐食上要清淡。原则是：高蛋白、低脂肪，营养丰富，少食多餐。张谊建议，除了婴儿喝奶以外，儿童19：30以后尽量不要吃过多食物，会增加孩子胃肠道的负担。

随着新冠防疫政策的优化调整

许多人开始担心自己会感染病毒

各地出现了不同程度的囤药情况

特别是连花清瘟胶囊

对此，杭州疾控回应

↓↓↓

除了连花清瘟胶囊

这些中药方剂同样有效

连花清瘟胶囊主要用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，同其他中药方剂一样都是由中医师临床辨证施治而来。因此，经过临床治疗的医院经验方中药方剂，均能达到连花清瘟胶囊的防治效果。

三年抗疫中，杭州结合新冠病例救治的经验，集结了名老中医团队，针对不同人群、不断变化的新冠肺炎临床症状和表现，经过反复辨证，科学制定了一系列可供市民选择的好药方。

以下是杭州市目前已有的预防和轻症可选中药方剂↓↓↓

温馨提醒：

1、请市民合理备药，不盲目跟风；

2、协定方请在医生指导下服用；

3、不建议同时服用多种功效类似的中成药和中药方剂；

4、保持平常心态，注意劳逸结合，避免过度紧张。

可以将新冠视作

普通感冒或大号流感吗？

随着奥密克戎病毒致病性的减弱、疫苗接种的普及、防控经验的积累，疫情防控面临新形势新任务。

应该如何客观认识并科学应对新冠病毒？杭州市疾病预防控制中心的专家说——

奥密克戎变异株的致病性减弱，我们要如何看待？

三年疫情，新冠病毒一直在进化，当下流行的病毒株与原始毒株已经有了非常大的差别。奥密克戎流行后，一个非常显著的趋势是，其传染性明显增强，致病性显著下降，目前这一判断也得到了国际和国内监测数据的证实。

具体来说，“致病性减弱”是与原始株和德尔塔等变异株相比，奥密克戎变异株及其进化分支的致病力和毒力明显减弱。国外研究表明，奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株，这既是奥密克戎变异株的特点，也可能与人群接种疫苗免疫水平提高和国家采取的积极预防策略有关。

既然致病性减弱了，可以将其视作普通感冒或者大号流感对待吗？

目前来看，新冠肺炎病毒感染的症状和流感症状存在一定的相似性，比如发热、咽痛、咳嗽、腹泻等，但目前还不能确切地把两者等同起来，如果出现了类似症状，还是需要及时就诊，由医务人员来进行准确诊断。

虽然致病性减弱，感染者绝大多数为无症状或者是轻症患者，但仍要保持警惕，更应该关注和保护“脆弱人群”。奥密克戎变异株的病力较之前的流行毒株有了较为明显的下降，但致病力减弱并不表示不会出现重症和死亡。有基础性疾病、高龄和没有接种疫苗的人群如果感染了奥密克戎变异株，仍可能会出现一定比例的重症，因为他们没有预存的免疫保护或产生的免疫力不够。

和两年前相比，新冠病毒似乎变得越来越难防了，在客观认识它之后，我们该如何科学应对？

疫苗的广泛接种是构建群体免疫屏障的重要环节，特别是疫苗对脆弱人群的保护，将是我们战胜这场疫情的关键。一方面，加强老年人等脆弱人群的疫苗接种，养老院等机构需要提前做好保护准备；另一方面，对于普通人来说，做到公众场合戴好口罩，避免人员聚集，保持勤洗手，保持室内空气流动等习惯也很有必要。

来源丨浙江天气 健康杭州 小时新闻 北京日报 北京新闻广播 首都教育等

责任编辑丨顾俊丽

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